Pušenje ima negativan učinak na zdravlje općenito, a može nanijeti ozbiljnu štetu i oralnom zdravlju izlažući pušače povećanom riziku od razvoja parodontoloških bolesti, gubitka zubi i karcinoma usne šupljine. Suvremene alternative pušenju u obliku e-cigareta sve su popularnije., a istraživanja o njihovom učinku na zdravlje su ograničena. Nikotin koji je sastojak i u običnim i u e-cigaretama ograničava protok krvi u gingivno tkivo.
Drugi sastojci e-cigareta poput formaldehida, propilen glikola i benzena mogu dovesti do oštećenja zubi i uzrokovati progresivno uništavanje parodonta. Ostali štetni učinci vezani uz oralno zdravlje uključuju halitozu, iritaciju usta i grla, paratrahealni edem, laringitis, crni dlakavi jezik, nikotinski stomatitis, zubobolju, promjenu boje zubi, karijes, osjetljivost zubi, smanjenu tvrdoću cakline i najvažnije, povećan rizik od raka.
Europska federacija za parodontologiju navodi da su korisnici e-cigareta često u zabludi misleći da je riječ o manje štetnoj opciji od pušenja običnih cigareta. Savjetuje se prestanak pušenja, a upotreba alternativa nije sigurna i nije dovoljno istražena.